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鼻咽癌的鉴别诊断有哪些

文章来源:互联网发表时间: 2018-12-03点击量:编辑:bianji

  鼻咽癌的鉴别诊断有哪些:如何鉴别诊断鼻咽癌,鼻咽癌是一种恶性肿瘤,一般情况下不容易被发现察觉,鼻咽癌症状不明显容易被忽视,通常情况下,一旦查出便是鼻咽癌晚期,那么鼻咽癌的鉴别诊断方法有哪些呢?

  由于诊疗设备的缺失和医疗技术的落后等原因,古代医家未能准确诊断鼻咽癌,也无“鼻咽癌”病名,但古人已观察到鼻咽癌的相应临床表现。结合现代医学知识,古医籍中的“失荣(营)”、“(上)石疽”、“恶核”、“瘰疬”、“真头痛”等病证中的描述有类似现今鼻咽癌病症的临床表现,可作为中医鼻咽癌研究的参考文献。

  鼻咽癌的鉴别诊断腺样体肥大:腺样体,亦称增殖体,多见于3~5岁的儿童,成年人少见,腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。如阻塞咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,表现耳鸣、耳闭及听力下降;阻塞后鼻孔常并发鼻炎、鼻窦炎,引起鼻塞及流鼻涕,睡觉打鼾,说话带闭塞性鼻音等症状;分泌物刺激呼吸道黏膜,引起咽痒不适、有异物感及刺激性咳嗽。检查可见鼻咽顶前壁淋巴组织增生,表面光滑呈橘瓣状,触之柔软不易出血。

  鼻咽癌的鉴别诊断鼻咽炎:鼻咽炎为常见的上呼吸道感染之一,鼻咽位于鼻及咽的交界,鼻腔分泌物多由鼻咽下流再经口腔吐出,也增加了鼻咽感染的机会,鼻咽炎的临床表现多为鼻咽不适,鼻咽分泌物增多表现为鼻咽滴漏,或咽喉异物感、鼻咽疼痛等,临床检查见鼻咽黏膜充血及分泌物增多等,最终确诊须依赖病理检查。

  鼻咽癌的鉴别诊断鼻咽结核:可在鼻咽部形成浅表溃疡或肉芽状隆起,甚至累及整个鼻咽腔。如患者同时伴有颈部淋巴结结核时,与鼻咽癌颇为相似,需做活检才能做出诊断,特别要注意是否有癌与结核并存。鼻咽结核单独发生较少,患者可同时患肺结核等,血清结核抗体的检查及分泌物结核杆菌细菌学检查可以帮助诊断。鼻咽癌的鉴别诊断鼻咽纤维血管瘤:鼻咽纤维血管瘤为发生在鼻咽部最常见的良性肿瘤,肿瘤常通过裂隙向邻近组织扩张。肿瘤好发于20岁左右的青年男性。间接鼻咽镜检查可见鼻咽部暗红色肿块,表面光滑呈圆形或分叶状。

  鼻咽癌的鉴别诊断咽囊囊肿:几乎都起于生后保留下来的胚胎期形成的咽滑囊。此滑囊的形成或为胚胎脊索与咽外胚层的粘连,或为成年人的咽上皮增生所致。在脊索顶端退化回缩时,咽部上皮向内凹陷形成的囊性盲隐窝为咽囊。位于鼻咽顶部,接近增殖体的下缘。咽囊外口如有堵塞或感染则形成囊肿。囊肿形成在咽颅底筋膜深部。

  鼻咽癌的鉴别诊断鼻咽恶性肉芽肿及其他恶性病变:临床症状表现有鼻塞,流脓涕或血性脓涕,伴有臭味,常有发热。检查可见鼻咽黏膜充血肿胀、糜烂、呈肉芽状,表面附有脓性分泌物。常伴有鼻腔、口咽及喉腔病变。可有双侧颈部淋巴结肿大,呈融合改变。最后确诊有赖于鼻咽部活检及免疫组化检查。

  鼻咽癌的鉴别诊断有哪些:通过上述内容介绍了解了鼻咽癌的鉴别诊断方法有哪些,当出现上述症状时一定要到医院检查诊断,以防延误病情,给您带来严重后果,希望大家能够定时到医院做常规检查。

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